Klub chovatelů bišonků-KCHB-Přihláška do KCHB - Klub chovatelů bišonků - oficiální webové stránky - KCHB - bichon klub - bišonek - boloňský psík - ruská barevná bolonka

Přihláška do KCHB

Příjmení a Jméno _________________________________________________________________________________

Kontaktní adresa  _________________________________________________________________________________

                         _______________________________­_________________________________________________

Datum narození   _______________________________ ( členství od 18 let )

Kontaktní telefony ________________________________________________

kontaktní e-mail   ________________________________________________________

PŘÍLOHOU TÉTO PŘIHLÁŠKY MUSÍ BÝT FOTOKOPIE PP VŠECH JEDINCŮ, KTERÉ PŘIHLAŠUJETE DO EVIDENCE KLUBU.

Pokud PP prozatím nemáte, je nutné doplnit :

Plemeno ___________________________________________________­____________________________________

Pohlaví   ___________________________________________________­____________________________________

Počet     _______________________


Členský příspěvek v roce 2011 činí 400,– Kč.


Částku zaplaťte složenkou typu " C " na adresu :

Kohútová Vladimíra
Jungovo nábřeží 776
516 01 RYCHNOV NAD KNĚŽNOU



Datum _______________________              Podpis ____________________________________





Tuto přihlášku si můžete stáhnout ve formátu DOC – ZDE